孕15周孕妈突发剧烈呕吐、腹痛配资网查询
一查竟是急性阑尾炎
病情凶险
母婴命悬一线
自贡市妇幼保健院
产科、综合外科、重症医学科、麻醉科等
多学科团队专家精准协作
成功实施高风险手术
母婴平安
此前，孕15周的刘女士因腹痛加重伴剧烈呕吐到我院产科就诊。产科二病区副主任、副主任医师凌翔接诊后仔细查体，发现刘女士疼痛位置为右下腹，且为一阵一阵的剧痛，立刻警觉不对劲。经仔细查体，结合超声、血液检查，并请综合外科、重症医学科、麻醉科等多学科会诊后，确诊刘女士为妊娠合并急性阑尾炎、急性腹膜炎，病情危重，遂以急诊收治入院。
“阑尾炎是常见的急腹症之一，但发生在孕妇身上时，其诊断因妊娠期生理及解剖改变而变得困难。” 孕产保健部部长、产科大科主任、主任医师任郁介绍，阑尾炎病情进展快，如果不及时就诊治疗，易发生阑尾穿孔及腹膜炎，甚至引发早产、流产等严重后果，所以妊娠期急性阑尾炎应迅速诊断并及时手术干预。
在孕15周的大肚子上动刀子，还要打麻药，宝宝受得了吗？孕妈及家属对手术治疗颇为担忧。
“随着麻醉水平提高与外科技术发展，腹腔镜手术已成为妊娠期主流的手术方式，妊娠期间接受腹腔镜手术不会增加流产与胎儿畸形的风险，且具有术后恢复更快、疼痛轻、感染率更低的优点。” 综合外科主任、副主任医师罗波向孕妈及家属解释道。
在与孕妈及其家属充分沟通下，经多学科团队周密术前讨论，最终决定行全麻下腹腔镜阑尾切除术。
由于孕15周子宫已明显增大，腹腔现在被增大的子宫占了C位，既要切除那根“作妖”的阑尾，又要保证不影响到子宫，手术操作难度直接升级。
术中， 麻醉科手术室刘琴团队精准实施麻醉； 产科任郁团队全程监护孕妈妈及胎儿情况； 综合外科罗波团队精细操作，凭借娴熟技术完美避开子宫，手术完成十分顺利。
术后，产科团队24小时监护胎心及宫缩情况，综合外科团队积极指导抗感染治疗，营养科量身定制营养方案，护理团队实施快速康复（ERAS）策略，预防血栓及并发症，孕妇及宫内胎儿情况均良好，顺利出院。
相同的情况在近日发生，医院还接诊了一位同样因急性阑尾炎入院的28周孕妈。孕晚期子宫进一步膨大，腹腔镜操作空间更加逼仄，手术难度更上一层楼，综合外科主任罗波团队凭借精湛的技术成功实施腹腔镜阑尾切除术，母婴平安。
在自贡市妇幼保健院，针对妊娠期阑尾炎、妊娠期胆结石等急腹症，医院组建了一支涵盖产科、综合外科、内科、重症医学科、麻醉科、超声医学科等经验丰富的多学科团队，能够为孕妈妈提供全方位生命支持与技术保障。近年来，通过强化多学科协作、优化急诊流程，医院已成功救治众多妊娠合并内外科急症孕妇。
医生温馨提示
孕期出现持续性腹痛（尤其是右下腹或位置不固定）、恶心、呕吐、低热等症状，不要简单当做孕期反应，及时就医是关键！
在很多人的印象里，孕期是不能做手术的。而在最新的中华医学会专家共识中明确的提出，任何孕周均建议手术，保守治疗反而增加流产风险。所以怀孕≠不能手术，只要不是孕晚期，多数情况下都可以行腹腔镜手术。
孕产保健部团队
姓名：任郁
职务：孕产保健部部长、产科大科主任
职称：主任医师
坐诊时间：周三上午、周六上午（东部院区）；周一上午（院本部）
姓名：金朝
职务：产前诊断中心主任
职称：主任医师
坐诊时间：周一全天、周五上午（东部院区）；周三全天、周二、周四上午（院本部）
姓名：金华
职务：产科一病区主任
职称：副主任医师
坐诊时间：周二全天（东部院区）；周四上午（院本部）
姓名：凌翔
职务：产科二病区副主任
职称：副主任医师
坐诊时间：周六上午（院本部）
姓名：熊罗乐
职务：产科大科兼产科一病区护士长
职称：主任护师
坐诊时间：周四上午母乳喂养门诊（东部院区）
姓名：梁燕
职务：产科二病区护士长
职称：副主任护师
坐诊时间：周二上午母乳喂养门诊（东部院区）
姓名：陈洁
职务：产房副护士长
职称：主管护师
姓名：胡迪
职务：产前诊断中心副护士长
职称：主管护师
综合外科团队
姓名：罗波（医学硕士）
职务：主任
职称：副主任医师
坐诊时间：周一、周三、周五上午（东部院区）；周二全天（院本部）
方向：成人、儿童外科疾病微创治疗
姓名：陈家林
职称：副主任医师
坐诊时间：周二、周三、周四上午（院本部）
方向：乳腺疾病诊疗
姓名：黄孝彬（医学硕士）
职称：主治医师
坐诊时间：周一全天（院本部）
方向：儿童外科疾病微创治疗
姓名：应建
职称：主治医师
坐诊时间：周五全天（院本部）
方向：乳腺疾病诊疗
姓名：吴秀灵（医学硕士）
职称：主治医师
坐诊时间：周三全天（院本部）
方向：乳腺疾病的筛查与诊疗
姓名：刘吉庆
职称：主治医师
坐诊时间：周四全天（院本部）
方向：常见外科疾病诊疗
文字：刘娜
一审一校：刘娜、陈星宇
二审二校：任郁、罗波
三审三校：刘玲
指导：陈勇
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